Ophtalmology part 2

Hari ini cuaca cukup baik. Tidak terlalu panas dan tidak terlalu sejuk. Cukup ceria dan cukup bersemangat. Dan semangat itulah yang saya bawa bersama ketika melangkah untuk mengambil ujian oral (syafawi), case dan slide untuk ophtalmology sebentar tadi. Namun semuanya berubah 180 degree selepas saya menduduki kesemua ujian-ujian itu. Tiada siapa yang bersalah. Soalan oral tidaklah susah, case tidaklah payah dan slide tidaklah kabur untuk dikenalpasti apa dan dimana lesionnya. Cuma diri saya sendiri yang semamangnya tidak cukup bersedia dengan ujian-ujian ini walaupun pada awalnya saya rasakan saya sudah bersedia. Saya silap. Dan di kala itu saya kembali mengingati kata-kata ini.

"Kita hanya mampu merancang, Allah, Dialah yang menentukannya"

Itu yang saya alami, itu yang saya rasai...

Untuk soalan oral, soalan yang diberikan adalah lebih berbentuk 'tajmiat' (keseluruhan) bermakna doktor akan bertanya soalan-soalan yang lebih general terlebih dahulu sebelum pergi kepada soalan yang lebih menjurus dan ini hanya akan dapat diperoleh daripada muhadharah dan juga dalam perbincangan dalam round. Dan saya sebenarnya menghadapi sedikit kesukaran dan kelemahan dalam hal ini kerana saya menghadapi round Ophtalmology ketika saya agak sibuk dengan aktiviti-aktiviti luar yang lain dan tidak dapat cukup bersedia dan bertindak aktif dalam perbincangan di round. Saya lebih banyak mendengar secara pasif dan kadang tidak mendapat apa-apa pun dalam perbincangan tersebut.Sebabnya, saya tidak tahu apa yang saya tidak tahu dan saya tidak pasti apa yang patut saya tanyakan.

Akhirnya untuk final, saya banyak belajar sendiri menelaah buku qisim (department) dan dari situ saya makin mengenali ophtlamology, meminati dan rasa amat rugi kerana hanya mengenalinya ketika saya sudah meninggalkannya(round). Jadi untuk adik-adik yang akan naik fourth year nanti, pastikan anda mula berjinak-jinak dan mengenali subjek ini lebih awal supaya anda dapat mendapatkan kesan yang lebih optimun ketika menghadapi round nanti. Key baik. Cukup setakat itu.

Saya ditanya berkenaan "manifestation of the diabetic on the eye" sebagai soalan pertama. Cukup tergaman kerana dengan tiba-tiba saya rasa cukup blank dan apa yang terlintas di kepala saya hanyalah diabetic retinopathy kerana itulah sign yang jelas perkataan diabetic padanya. Saya cukup kabur dengan tanda-tanda lain for the diabetic on the eye. Cukup gelap, kelam, tak nampak ape2. saya berulang-ulang mengatakan

"I'm not sure about the other sign, I just remember about diabetic retinopathy"

Jelas Doktor Hani tidak berpuas hati dengan jawapan itu, "Yes, you'd mentioned it before, I just want you to give the other manifestations. How about the eye lid? Is there any sign that you get if the patient is a diabetic?"

Sekali lagi saya cukup blurr "inflammation, maybe? (tersengih,cukup tidak meyakinkan)"

"How about the lens?" saya sekali lagi blurr. setelah beberapa lama baru saya dapat mengingati kesan diabetis kepada lens yang akan menambahkan power of the lens dengan cara meningkatkan kandungan air di dalam cortex of the lens menyebabkan berkurangnya minus power of the lens and increase its total power. maka itu yang saya jawab.

"How about the cataract. Is there what we call a diabetic cataract?" "I'm not sure"

"Did you hear it before about diabetic cataract? or did you even read about it? (sambil tersenyum-senyum mungkin mengagak saya ni tak studi sangat ni..)"

Sekali lagi saya terasa cukup bodoh. Saya tak dapat mencari jawapan secara spontan begitu. "No, i didn't know about it. I just know about... congenital cataract, senile cataract... oh ya complicated cataract!" "Emmm its ok" Jelas dr tu dah tidak mahu bertanya apa-apa lagi tentang diabetis. nampak sangat saya tidak cukup master tentang tajuk itu. Dan saya sendiri rasanya mahu saja berkata "Sorry doctor, The head department, Dr Hussein Syakir didnt give the lecture on that topic for every round before, so, that's why I can't answer the question very well!" hihi alasan!

Soalan berpindah berkenaan Leucocoria. Sekali lagi terasa cukup bodoh bila tidak dapat memberikan definition dengan baik dengan mengatakannya "it is about the whitish of the eye"(nonsense) the answer is ...the whitish appearance of the pupil. Mata yang putih kan di bahagian sclera! haish! Seterusnya soalan berkenaan Differential Diagnosis untuk Leucocoria dimana alhamdulillah saya dapat menyenaraikan dengan agak baik,

1. Retinoblastoma,

2. Cataract

3. Endophtalmitis

4. Toxoplasma disease.

Cuma yang saya agak terkilan bila tidak dapat menjawab soalan terakhir.

"What is the sign for the retinablastoma that if you examine it you will know it is retinoblastoma?"

"The squint appearance on the child"

"What else?"

"Emmm I'm not sure."

"Emm okay, that's all Tengku. You'll go now"

I just got the feeling... Tidak boleh menjawab soalan terakhir ibarat saya tidak dapat menjawab keseluruhan soalan. Dan apabila keluar daripada bilik Dr Hani itu barulah saya dapat mengingat kembali tentang manifestation of diabetic on the eye dan sign of retinablastoma itu. Tapi semuanya dah terlambat kan? Redha dan pasrah InsyaAllah.

Untuk case dan slide saya lalui dengan hati yang agak tidak tenang mengingatkan ujian oral yang agak tidak meyakinkan itu menyebabkan saya cukup terganggu menghadapi kedua-dua ujian itu. saya tidak pasti berapa yang dapat saya kumpul dari kedua-dua ujian itu dan saya tidak pasti apakah diagnosis saya untuk kedua-dua case dan kelima-lima slide itu betul ataupun tidak.

Untuk Case saya telah mendiagnose

1. Mature senile cataract

2. Nebula dan arcus senilis (cukup tak pasti untuk membezakan antara leucoma dan nebula dan setelah keluar saya rasakan jawapan yang sebenar bagi case itu adalah leucoma)

Dan untuk Slide saya meneka.

1. Stye

2. Mature senile cataract

3. Endocrine Exophthalmous

4. Keratatic Precipitates and Irregular edge of iris,

5. Optic Atrophy.

Mungkin Zawil boleh check balik samada jawapan saya untuk slide ini sama atau sebaliknya. Apapun begitulah kisah ophtal saya untuk kali ini. Saya tak dapat jangkakan samada saya dapat lulus atau tidak untuk ujian kali ini. Saya hanya doakan yang terbaik untuk ophtalmology ini. Sekiranya lulus itu baik untuk saya maka saya memilih untuk lulus walaupun mungkin sekadar maqbul untuk subjek yang makin saya minati ini. Dan kalau sekiranya perlu untuk menduduki durr thani. InsyaAllah saya akan cuba yang lebih baik untuk itu.

Apapun yang perlu kita ingat dan sentiasa sedar, seperti kata-kata tadi, kita hanya mampu merancang tapi Dia yang menentukan. Namun itu pastinya tidak bermakna untuk menyekat terus semangat kita untuk berusaha melakukan yang terbaik. Apapun perlu melupakan sementara untuk Ophtlamology kerana saya perlu menumpukan untuk madah-madah seterusnya selepas ini. Dan untuk seterusnya doakan saya untuk subjek ENT pada 4 Mei ini ya. Hingga jumpa lagi

Jazakumullah Khairan Kathira...

http://drkadir.blogspot.com

PS: seorang junior mengadu menghadapi ESS untuk final kali ni. Time mid year hari tu tak terasa sangat. Apapun pastikan kita sentiasa dekat denganNya dan aplikasikanlah konsep usaha-doa-tawakkal itu dengan sebaiknya. InsyaAllah takkan ada apa yang akan kita kesalkan. Boleh juga menjenguk nasihat-nasihat di sini.

Ophtalmology...

Untuk setiap 'written exam' atau ujian tahriri untuk subjek ophtalmology, akan diberikan sebahagian besar soalan-soalan yang biasa 'common questions' atau kerap kali keluar disamping beberapa soalan-soalan yang jarang atau soalan yang tak pernah keluar bermakna ia adalah soalan yang baru. Jadi, tumpuan anda untuk menelaah dan mengulangkaji untuk soalan-soalan yang kerap keluar sahaja akan membawa anda kehilangan banyak markah sekiranya tidak dapat menjawab soalan-soalan yang lain dan memberi padah kepada markah keseluruhan yang akan anda dapat. Dan akan lebih menyedihkan lagi sekiranya dari sepuluh soalan yang keluar hanya enam soalan dikategorikan sebagai soalan yang kerap kali keluar dan selebihnya adalah cukup jarang keluar dan anda sendiri tidak bercadang untuk menumpukan perhatian anda pada soalan-soalan tersebut sebelum ini. Bermakna sekiranya anda dapat menjawab dengan baik untuk 6 soalan tersebut dan baki empat soalan lagi, anda memang tiada idea untuk menjawabnya, anda hanya akan mendapat 60% daripada 140 markah yang diperuntukkan dan hanya melayakkan anda mendapat maqbul untuk kertas tersebut. Soalan-soalannya ialah:

1. Give an account about parasitic keratitis.

2. Discuss management of an acute irido-cyclitis

3. Give an account on clinical picture of the different types of optic atrophy

4. Discuss causes and differential diagnosis of subconjunctival haermorrhage following trauma.

Soalan-soalan di atas cukup senang. Namun sekiranya anda tidak pernah membaca atau tahu mengenainya, mungkin anda sukar untuk menjawab kesemuanya. Jadi, sekurang-kurangnya bacalah tajuk-tajuk yang anda rasa "mungkin tak keluar ni, tak pernah keluar pun sebelum-sebelum ni" kerana mungkin pada tahun anda, ia akan ditanya. Apapun, medic bukanlah bidang yang banyak memerlukan anda untuk berfikir, semuanya adalah fakta 'all are about the facts' yang perlu anda hafal dan hadam dengan sebaiknya untuk menjawab soalan dengan baik. So pastikan diri anda betul-betul bersedia untuk kertas-kertas yang seterusnya ya. Keep on your spirit to get mumtaz this year :D!

Walau apapun yang terjadi, teruskan study dan study kerana itulah kewajipanmu buat masa ini. "Eh dalam surau ke ni?:D"

Baiklah, janji temu dengan doktor Ophtal hari Ahad ini untuk ujian oral syafawi (lagi 60 markah untuk diburu) Key selamat berimtihan selamat maju jaya untuk semua. Ingat Allah selalu dan pasti kita akan diingati olehNya.

ps: buat sahabat-sahabat di UKM make sure ambil ihtimam untuk soalan-soalan di atas untuk sem yang akan datang ya ;)

Practice makes Perfect

Ada satu pantun klasik yang selalu diucapkan terutama ketika mengingatkan betapa pentingnya untuk berusaha dengan bersungguh-sungguh dalam sesuatu perkara sebelum seseorang itu dapat melihat hasil yang baik kemudiaanya dan sebenarnya ayahanda saya sendiri selalu mengungkapkannya terutama ketika saya akan menduduki peperiksaan.

Berakit-rakit ke hulu, Berenang-renang ketepian, Bersakit-sakit dahulu, Bersenang-senang kemudian.

Mesti masing-masing pun familiar dengan pantun 4 kerat di atas tu kan, 'point'nya dalam apa-apa perkara pun mesti kene berpenat dahulu, usaha dahulu, payah dahulu sebelum kita akan dapat melihat kejayaan kita kemudiannya. Begitu juga sebenarnya dengan kedudukan dan kehidupan kita di dunia ni. Di dunia inilah tempatnya untuk kita bekerja, berusaha, beramal membuat kebajikan, mengajak kepada kebaikan mencegah daripada kejahatan, tempat untuk kita bercucuk tanam yang akhirnya amalan-amalan inilah yang akan kita jadikan bekal tika mana berhadapan untuk ditimbang amalan di atas mizan Allah di yaumul Mahsyar kelak yang menjadi tempat untuk kita menuai hasilnya.

Cuma kadang-kadang kita lupa, kadang-kadang kita lalai, kadang-kadang kita tak sedar seiring dengan masa yang berlalu, makin dekat kita dengan kematian, makin dekat kita dengan janji Allah "Setiap yang bernyawa akan merasai kematian" namun masih sedikit amal kita, masih kurang kerja kita, masih lemah juang kita. Moga diri sendiri akan terus bersemangat dan istiqamah untuk melaksanakan kewajipan yang terpikul ke atas diri buat masa ini. Sebagai pelajar perubatan, sebagai seorang Muslim, sebagai seorang da'ei, sebagai seorang anak, sebagai seorang abang, sebagai seorang sahabat dan lain-lain lagi yang masing-masing pun menuntut hak untuk di lunaskan. Mohon pertolonganMu Ya Allah.

Apapun buat masa ini, saya sendiri agak kecewa dengan diri sendiri, agak kurang momentum menelaah untuk subjek ophtal ini. Apa masalahnya ya? Makan cukup! Tidur cukup! Pengcahayaan bilik?ha...ni agak kurang kot :D emm apepun saya memang risau kalau gagal dalam imtihan kali ini namun lebih risau jika tidak dapat belajar dan bersedia dengan baik sebelum menduduki peperiksaan tersebut. Apapun doakanlah yang terbaik ye.

Buat sahabat-sahabat yang lain juga, mudah-mudahan akan terus bersemangat untuk imtihan kali ni ye. jangan stress dan depress sangat la. insyaAllah semuanya pun akan dipermudahkan. Buat je sehabis baik dan insyaAllah akan ada natijah yang terbaik buat kita. Ops saya sepatutnya teruskan study sekarang. Sekadar mencoret sedikit di pagi yang bening ni ;)

Sebelum berpisah, jom tonton persembahan 'marching' daripada student Nishihara Univ ini. Cukup kagum! Bagaimana mereka dapat melakukan gerakan dan persembahan dengan begitu baik sekali. Sememangnya jika kita percaya dengan kebolehan diri ditambah dengan usaha yang gigih InsyaAllah pasti kita dapat melakukannya. "Practice makes Perfect" Right?;) . Namun Yang Maha Mencipta mereka yang hebat ini lah yang lebih berhak untuk kita kagumi... Jumpa lagi ya.

Jazakumullah Khairan Kathira.

Dr Kadir, Kaherah, 4 Jamadil Awal 1428H, 2:37 am

PS: Oh ya, nasihat saya, tidak perlulah anda mencari persembahan-persembahan lain nishihara dari youtube, takut-takut nanti anda terlalu asyik dan tak buat kerja lain lagi ;)

True face of Islam

Penat study, jom rehat jap tgk video ni. Hanya untuk ditonton dan difikir-fikirkan mesejnya;)

True face of Islam

Untuk sahabat-sahabat yang nak download part-part lain dari video ni boleh click

sini

sini

sini

dan sini.

Ps: Still banyak untuk ditelaah, 24 Mei ini akan bermulalah imtihan akhir sanah ni. Moga semuanya dipermudahkan. Imtihan Dunia exam akhirat dari ulamaummah. Jumpa lagi ya. Jazakumullah Khairan Kathira...

Cukuplah bersedih...

Rasa bersalah kerana lama tidak meng'update' blog ini dan meninggalkannya dengan 'entry' yang agak sedih untuk tatapan sahabat-sahabat yang berkunjung ke sini. Tidak sedar sebenarnya. Dan bukan kesedihan itu yang mahu saya sajikan untuk sahabat-sahabat semua hanyalah sedikit luahan rasa yang sememangnya akan dirasai tika mana menghadapi fatrah imtihan ini. Apapun moga di sebalik kesedihan dan rasa rindu itu kita sama-sama bina suatu semangat dan kekuatan untuk terus berusaha mencapai apa yang hendak kita capai dalam hidup kita ini. Dunia mahupun akhirat. Apapun tidak patut juga untuk seorang muslim itu merasa terlalu sedih dan kecewa dengan apa-apa dugaan dan ujian yang dilalui kan?

Faint not nor grieve, for ye will overcome them if ye are (indeed) believers. (139) If ye have received a blow, the (disbelieving) people have received a blow the like thereof. These are (only) the vicissitudes which We cause to follow one another for mankind, to the end that Allah may know those who believe and may choose witnesses from among you; and Allah loveth not wrong-doers. (140) (Ali Imran 139-140)

Apapun untuk dua tiga hari ini, cuaca di Mesir memang agak panas dan berbahang. Berpeluh-peluh, melekit-lekit. Cukup tidak selesa untuk keluar rumah ke mana-mana. Duduk di rumah pun kadang-kadang terasa panasnya. Mandi pun dah makin kerap (Dulu time winter,malas sangat mandi ya) Mungkin meraikan bahang imtihan final yang bakal berlangsung ni. Apapun mudah-mudahan semua pun dapat mengulangkaji dan studi dengan sebaiknya. Cari jalan untuk menyelesakan diri untuk studi ya.(sebab itu juga ruang tamu rumah sudah saya jajahi buat masa ini) Baiklah, sekadar ini dulu buat kali ini.Masing-masing pun sedang sibuk bersedia utk xm kan? Studi-studi juga, yang penting perkara-perkara yang bersifat spiritual dan mendekatkan diri kepadaNya jangan kita tinggalkan. Banyakkan ibadat sesuai dengan tingginya pengharapan kita kepadaNya.InsyaAllah.

Saya sendiri akan menduduki exam OSCE untuk community medicine hari ini, Jam 1200 setelah semalam menduduki kertas MCQ. Doakan ya! Sekadar coretan ringkas setelah sekian lama tidak menitipkan sesuatu. Untuk sahabat-sahabat yang agak bosan studi tu mungkin boleh downloadkan ceramah La Tahzan oleh ustaz Badrul Amin ini untuk sama-sama kita dengar. Ni untuk student2 overseas la ye yang mungkin sukar mendapatkan kaset atau cd ceramah tu. Untuk yang berada di Malaysia dapatkanlah cd tersebut, sekurang-kurangnya dapat membantu kewangan Ustaz kan :) ? baiklah hingga jumpa lagi. Selamat studi dan jangan sedih-sedih ya.

ps: mengapa bahasa saya macam banyak tak kena ni? maybe stress dengan xm kot ;)

Rindu...

"Eh macam kurang sorang je? Mana pergi?"

"Abang yang sulung tu sedang berada di perantauan menyelesaikan tanggungjawab yang masih berbaki"

Nak ajak sahabat-sahabat sama-sama hayati lagu dari Aeman ini ye. Memang jadi kebiasaan bila time2 exam camni mesti akan rasa rindu sangat kat family kat Malaysia. Apatah lagi tahun ni giliran untuk bermusim panas di Mesir lagi. Moga Dia sentiasa memberikan ketabahan kepada hambaNya ini menempuh hari-hari yang dilalui.Moga Allah sentiasa melimpahkan Rahmat dan Kasih sayangNya kepada ibu bapa dan adik beradikku di sana. InsyaAllah...

ESS...

Assalamualaikum wbt...

• "Mengapa Mahu Menjadi Doktor?" Begitu bunyi tajuk entry ustaz Hasrizal dalam blog Saiful Islam semalam. Sebenarnya saya sendiri ingin mengeluarkan entry yang sama sebelum ini untuk bercerita atau sekurang-kurangnya memberi jelas kepada mereka yang berada dalam bidang Perubatan ini tentang apa yang dicari sebenarnya bila kali pertama menjejakkan kaki bergelar pelajar Perubatan kerana yang pastinya kerja seorang doktor bukan hanya pada mengubati pesakit, memberikan bantuan kepada orang yang memerlukan, memberi ubat itu dan ini namun apa yang lebih penting adalah peranan yang akan kita mainkan apabila bergelar doktor nanti. Kesedaran kita bahawa pekerjaan sebagai seorang doktor ini memerlukan kita terlibat dengan manusia, berhubung dengan hidup dan mati manusia, perasaan manusia, dan tingkah laku manusia yang memerlukan persediaan yang secukupnya dari segi fizikal, ilmu dan mental untuk menghadapi kesemuanya.

• Justeru, entry Ustaz Hasrizal itu rasanya dapat memberikan sedikit kesedaran kepada kita betapa pentingnya nilai yang dilihat dalam kita mengejar sesuatu dalam kehidupan kita. Tidak kira samada kita ini seorang doktor, jurutera, guru, juruterbang, ustaz atau sebagainya, namun nilai itulah yang akan kita lihat sebagai pengukur berjaya atau tidaknya kita dalam kehidupan kita di dunia mahupun di akhirat. Ada point yang ingin saya kongsikan sebenarnya tapi belum mampu untuk disampaikan. Belum ber'masa' untuk merangkanya sebaik mungkin. Ada perkara yang lebih penting untuk didahulukan kan?InsyaAllah di lain kali kita berkongsi.

• Cuma buat 'fatrah' 2, 3 bulan ber'imtihan' ini pelajar-pelajar PERUBATAN di Mesir ini akan biasa menghadapi Exam Stress Syndrome (ESS) - mengambil dari kata Jiman. Saya tidak tahu samada syndrome ini juga melanda pelajar-pelajar Perubatan atau jurusan-jurusan lain di tempat-tempat lain atau tidak tetapi tempoh peperiksaan yang panjang kerap kali akan menyebabkan pelajar merasa 'down' atau dalam erti kata lain 'stress', 'putus asa', malas belajar dan sebagainya. Mungkin di awal, mungkin di tengah malah di akhir peperiksaan pun mungkin berlaku.

• Apapun tiada apa dapat dilakukan melainkan teruskan ingatkanlah diri tentang apa sebenarnya tujuan sebenar datang ke sini? Sebab apa ambil perubatan? Ingatkah tidak kepada mak dan ayah? Diaorang nak kita berjaya dalam hidup so mahukah hampakan harapan mereka?

• "Tau semua tu, ingat tujuan tu, mmg aku ambik medic ni nak bantu ummah, nak berdakwah, nak tuntaskan harapan mak dan ayah, bagi diaorang bangga, nak jadi doktor yang baik, tegakkan syiar Islam bla bla bla tapi still rasa down dan tak boleh studi jugak"

• Emm kalau begitu jawabnya, mesti ada masalah lain yang mengganggu, mungkin kita tak faham tentang apa yang kita nak studi tu sebenarnya. Atau mungkin masalah tempat study yang kurang kondusif (lampu tak terang, meja kecil tak muat, bilik sempit etc), mungkin gangguan dari teman-teman. Justeru cubalah untuk atasi segala masalah-masalah itu ya. Cuba cari di mana silapnya dan cepat-cepat ubah dan atas dengan sebaiknya.
• Moga-moga masing-masing pun terus semangat untuk menghadapi hari-hari yang kian mencabar ni. Baik!! sama-sama berusaha insyaAllah. "Dan bila kamu berazam, maka bertawakkal kepada Allah"

Salam Imtihan...

• Oh ya, malam Jumaat lepas alhamdulillah dapat buat batch 2003 gathering. Alhamdulillah semua pun dapat datang. Lengkap!! Majlis yang diisi dengan bacaan Yasin, Solat Magrib Jemaah, Solat Hajat dan akhirnya dengan makan tu dapat diadakan dengan sebaiknya. Moga lepas ni masing-masing pun akan lebih bersemangat untuk buat yang terbaik dalam final nanti INSYAALLAH... :)

ps: entry ni ditulis pada 2 May 2007 tapi tak dapat dipublishkan awal :) :Untuk lebih jelas tentang peranan yang patut dimainkan oleh doktor2 muslim mungkin boleh lawat sini. http://papisma.org/nota/fekah/syariatperubatan.pdf